2022年6月9日10:30,“沪惠保”2022版在官方投保渠道——“随申办”APP正式上线发布!从即日起至7月31日,上海市基本医保的在保人员(职工医保、居民医保),都可通过“随申办”APP首页点击“沪惠保”进入服务页面投保!
作为上海首个普惠型补充商业医疗保险,“沪惠保”自2021年推出后,就以其“低价格、低门槛、高保障”吸引了739万上海市民参保,创下全国惠民保单个项目首年参保人数之最。截至2022年5月底,“沪惠保”累计赔付超6.4亿元,赔付案件16余万件,用实际行动为百姓护航、为行业助力!
2022年“沪惠保”到底有什么吸引力?
2022年“沪惠保”自5月底开通预约投保渠道后,备受业内外人士的关注,各大媒体也争相报道。仅5个小时,参保人数就突破100万人!截至目前,参保人数已突破370万人!
“沪惠保”之所以有这么大的吸引力,除了上海市民对于医疗保障型产品密切关注外,“沪惠保”投保便捷、可使用医保个人账户余额为个人及6位直系亲属投保,也是“沪惠保”热卖的重要原因。
2022年“沪惠保”有哪些亮点?
低门槛、低保费、高保障:
2022年“沪惠保”仍然延续去年“低门槛、广覆盖、价格普惠、老少均价、无需体检、既往症人群也能投、支持用个人医保金余额支付保费……”等产品特性,为上海医保参保人带来更多惠民就医福利。
今年保费调整为129元/人/年,可获得医保范围外一年最高310万的补充医疗保障,“低价格、高保障”,充分体现了它的普惠性。
“两增一扩”五大保障责任:
在2021年度医保范围外住院医疗、国内特定高额药品和质子重离子医疗三大保障基础上,2022年“沪惠保”实现了“两增一扩”——
>>>“增”前沿医疗,新增CAR-T治疗药品;
>>>“增”海外特药,新增15种海外特药保障;
>>>“扩”国内特药,在原有国内21种特药保障的基础上,增补更替已纳入医保目录7种特药,并扩展药品至25种,适应证由原来的17种扩充至23种,进一步满足群众急需的高额药品保障。
2022版“沪惠保”共有五大项保障责任(具体责任描述以产品说明书为准):
特定住院自费医疗费用保险金
国内特定高额药品费用保险金
质子、重离子医疗保险金
海外特殊药品费用保险金(新增)
CAR-T治疗药品费用保险金(新增)
保障待遇、服务水平的“双提升”,着力减轻老百姓看病就医痛点。
家庭共济账户上限增至7人:
2022年“沪惠保”支持家庭共济账户投保人上限由6人增至7人,更好覆盖三孩家庭。
个人医保账户可为本人及6位有上海医保的家庭直系亲属(本人父母,配偶,子女)参保。
享保费立减优惠福利:
为了给更多上海市民带来优惠福利,自即日起至7月31日,通过官方投保渠道“随申办”APP投“沪惠保”,还有机会享保费立减优惠活动!
福利:即日起至2022年7月31日,上海市基本医保的在保人员(职工医保、居民医保),上“随申办”APP提交“沪惠保”订单,并使用“云闪付”方式付费,即可享受保费最高立减16元!
关于理赔,“沪惠保”的表现如何?
2021年“沪惠保”保障期至6月30日截止。截至2022年5月底,“沪惠保”累计赔付超6.4亿元,赔付案件16余万件,用实际行动为百姓护航、为行业助力。
以2021年投保用户案例进行的“理赔测算”示意:
王女士,44岁,患乳腺癌恶性肿瘤,使用特药爱博新治疗,2021年7月起共购买药品9次,自费金额12.30万,于7月15日起通过“沪惠保”公众号、“随申办”APP共 9次申请特定高额药品事后报销,经审核符合药品适应症范围,按保单约定的既往症人群30%比例赔付,共赔付3.69万元,理赔时效均在5个工作日内。
聂女士,30岁,患霍奇金淋巴瘤,使用特药安适利治疗,2021年7月起共购买药品4次,自费金额12.50万元,于8月12日起通过“沪惠保”公众号4次申请特定高额药品事后报销,经审核符合药品适应症范围,按保单约定的非既往症人群70%比例赔付,共赔付8.75万元,理赔时效均在5个工作日内。
“沪惠保”在运行的近一年里,很好地践行了普惠初心、有效服务了社会民生、高效帮助市民提升生活品质、为市民提供强有力的医疗财务保障,赢得了更多上海市民的信任与支持。
全心守沪·焕新升级!沪惠保已在随申办APP渠道开启投保通道,为市民打造更便捷、更高效、更温暖的服务,提升老百姓的获得感、幸福感和安全感。
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